濰坊市峽山區(qū):以四化建設(shè)破解失能農(nóng)民養(yǎng)老難
時(shí)間：2022-10-01 13:46 來源： 作者：小佳 人瀏覽
濰坊市峽山區(qū)位于濰坊市東南部，轄區(qū)擁有全省最大的水庫峽山水庫，是濰坊市主要的飲用水源地。全區(qū)森林覆蓋率達(dá)到45%，擁有生態(tài)濕地22萬畝，享有天然氧吧、半島綠肺的美譽(yù)，是不可多得的宜居、宜養(yǎng)之地。區(qū)內(nèi)共有人口23萬人，其中農(nóng)業(yè)人口22萬人，占總?cè)丝诘?5.6%，屬于典型的農(nóng)業(yè)區(qū)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2017年全區(qū)因高齡、車禍、疾病、殘疾等原因?qū)е率苋藛T約1400余人。這部分人群生活不能自理，生存環(huán)境處于無助狀態(tài)，迫切需要政府和社會幫扶救助，是亟需補(bǔ)上的農(nóng)村全面小康中的短板，也是鄉(xiāng)村振興中不能逾越的障礙。
面對新形勢、新變化，峽山區(qū)始終秉承人民利益至上的發(fā)展理念，努力將綠水青山轉(zhuǎn)化為金山銀山、將生態(tài)優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為康養(yǎng)優(yōu)勢，以失能老年人為突破口，通過四化建設(shè)，走出了一條農(nóng)村養(yǎng)老創(chuàng)新之路1126+失能群體救助供養(yǎng)模式。
制度化設(shè)計(jì)，變粗放式指導(dǎo)為精準(zhǔn)化保障
社會養(yǎng)老難點(diǎn)在農(nóng)村，農(nóng)村養(yǎng)老痛點(diǎn)在失能老人。峽山區(qū)攻堅(jiān)克難，大膽探索，精準(zhǔn)施策，于2017年6月份出臺了《峽山區(qū)關(guān)于深入推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧健全完善特殊困難群體幫扶救助體系的意見》，通過政府購買服務(wù)的方式，對全區(qū)失能老人提供入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家照料服務(wù)補(bǔ)貼政策。失能人員可自愿選擇幫扶救助方式：選擇入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的，特困人員護(hù)理費(fèi)用由政府全部承擔(dān)；低保戶、貧困戶中度以上失能老人政府承擔(dān)費(fèi)用的80%，個(gè)人承擔(dān)20%；其他社會上的中度以上失能老人政府承擔(dān)30%，個(gè)人承擔(dān)70%。選擇居家照料服務(wù)的，根據(jù)不同身份差別和失能等級，由政府提供每月10-60小時(shí)不等的免費(fèi)護(hù)理服務(wù)，包括清潔、進(jìn)食、更衣、代購、給藥等28項(xiàng)具體內(nèi)容。
為保障政策實(shí)施到位，配套出臺了《峽山區(qū)定點(diǎn)養(yǎng)老照料服務(wù)機(jī)構(gòu)管理及考核辦法》《峽山區(qū)失能人員認(rèn)定工作實(shí)施方案》《峽山區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量督查工作辦法》《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)失能群體救助體系建設(shè)工作的意見》等一系列規(guī)范性文件，以制度設(shè)計(jì)建成了服務(wù)質(zhì)量企業(yè)自控，服務(wù)質(zhì)量第三方評估、購買服務(wù)方督查、考核、獎(jiǎng)補(bǔ)發(fā)放五條線并行的閉環(huán)管控長效機(jī)制。
市場化運(yùn)作，變財(cái)政獨(dú)立支撐為社會攜手貢獻(xiàn)
為確保養(yǎng)老資金來源、推動救助政策全面落實(shí)落地，峽山區(qū)大力推行雙輪驅(qū)動戰(zhàn)略，通過財(cái)政托底、市場化運(yùn)作，有效整合社會資源，創(chuàng)新搭建了1126+失能群體救助體系。1，成立一支慈善基金，通過社會化募捐設(shè)立"扶老助困慈善基金1億元。1，由區(qū)財(cái)政投資搭建一個(gè)智慧養(yǎng)老平臺，為政策實(shí)施提供技術(shù)支持。26，通過政府購買服務(wù)方式選擇2家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和6家居家養(yǎng)老照料公司，為區(qū)內(nèi)失能老人提供優(yōu)質(zhì)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家照料服務(wù)。區(qū)里對失能老人建立了健康檔案，通過購買服務(wù)，委托有資質(zhì)的街道衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生室具體承擔(dān)，每季度體檢一次。+，在中心社區(qū)、中心村建立養(yǎng)老照料服務(wù)中心，就近為老人提供便捷服務(wù)，并通過義工協(xié)會、志愿者等社會服務(wù)組織或家庭互助等方式，開展失能群體愛心幫扶。
太保莊街道前甘棠村84歲的王守蘭老人臥床十多年，大小便都需要人伺候。兒媳任光欣因車禍先后做了三次手術(shù)，身體很差，干不了重活。每天拖著病體不僅要照顧婆婆的吃喝拉撒，還要照看小孫子，一天到晚忙得焦頭爛額、苦不堪言。自從享受到政府提供的上門免費(fèi)護(hù)理服務(wù)后，任光欣總算卸下了身上的一個(gè)重?fù)?dān)。任光欣充滿感激地說專業(yè)護(hù)理員來家里幫俺護(hù)理老人，政府幫俺掏錢，說實(shí)話，之前俺想都不敢想啊。
整合上級相關(guān)政策、資金，傾斜農(nóng)村失能老人養(yǎng)老，資金不足部分由區(qū)財(cái)政全部承擔(dān)，徹底解決了政策實(shí)施錢從哪里來的問題。
信息化支撐，變傳統(tǒng)式思維為智慧化管理
峽山區(qū)1126+失能群體救助體系的高效運(yùn)轉(zhuǎn)，離不開智慧養(yǎng)老平臺這一中樞神經(jīng)的信息化支撐和智能化管理。2020年，區(qū)里投資70萬元對智慧養(yǎng)老平臺進(jìn)行了提升改造，并與濰坊市智慧養(yǎng)老平臺實(shí)現(xiàn)了大數(shù)據(jù)對接，被山東省實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室確定為山東標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)項(xiàng)目，全區(qū)23家農(nóng)村幸福院完成了星級達(dá)標(biāo)驗(yàn)收，智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)步入了高質(zhì)量發(fā)展的快車道。
智慧養(yǎng)老平臺通過護(hù)理人員信息追蹤定位、服務(wù)質(zhì)量閉環(huán)監(jiān)管、健康狀況實(shí)時(shí)管理、監(jiān)控畫面及時(shí)上傳等四項(xiàng)具體措施，加強(qiáng)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和居家服務(wù)管理，提高了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和居家照料的護(hù)理質(zhì)量。區(qū)里對每位護(hù)理員都配備了裝有峽山智慧養(yǎng)老APP、具有自動定位功能的專門手機(jī)，護(hù)理員通過系統(tǒng)接收訂單，到達(dá)服務(wù)對象家中打開手機(jī)APP開始計(jì)時(shí)服務(wù)；服務(wù)中，護(hù)理人員將現(xiàn)場服務(wù)圖片上傳平臺系統(tǒng)；系統(tǒng)則會自動生成服務(wù)清單，作為結(jié)算依據(jù)。失能人員家屬的手機(jī)上也裝有家屬版APP，家屬可以隨時(shí)查看家人月度、年度服務(wù)的全部清單，并進(jìn)行滿意度測評。平臺根據(jù)系統(tǒng)滿意度測評分?jǐn)?shù)和服務(wù)時(shí)間自動測算公司服務(wù)費(fèi)用，生成結(jié)算清單。
入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)對象通過養(yǎng)老平臺每月兩次網(wǎng)上指紋簽到，規(guī)避了機(jī)構(gòu)吃空床，套取補(bǔ)貼資金問題，保障了民政資金和人員安全。
本土化服務(wù)，變高大上遠(yuǎn)為方便接地氣
峽山區(qū)堅(jiān)持以群眾的關(guān)切、老年人的現(xiàn)實(shí)需求作為工作的出發(fā)點(diǎn)和著力點(diǎn)，就地就近、方便實(shí)用開展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)工作，實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村居家養(yǎng)老落地生根、遍地開花。結(jié)合全國養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動，推動區(qū)內(nèi)綠康源養(yǎng)老中心和福樂源養(yǎng)老中心兩家本土養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。目前，護(hù)理床位達(dá)到325張，為本區(qū)失能老人機(jī)構(gòu)照料提供基本保障。同時(shí)，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)模大小，每個(gè)街道成立1-2家居家養(yǎng)老照料公司，護(hù)理員由各居家養(yǎng)老公司負(fù)責(zé)選聘、培訓(xùn)。為降低服務(wù)成本，本著就近服務(wù)的原則，1-3個(gè)村選聘1名護(hù)理員，護(hù)理半徑不超過3公里。另外峽山區(qū)在中心社區(qū)、中心村建立養(yǎng)老照料服務(wù)中心，就近為老人提供便捷的休閑、娛樂、康復(fù)、日間照料等服務(wù)。
峽山區(qū)益民養(yǎng)老服務(wù)有限公司是一家居家照料公司，負(fù)責(zé)人馬騰此前在本地從事了16年的鄉(xiāng)醫(yī)工作，經(jīng)街道推薦、區(qū)里支持創(chuàng)辦了居家養(yǎng)老服務(wù)公司。目前公司有14位一線護(hù)理員，負(fù)責(zé)為81位失能老人提供上門照料護(hù)理。公司和每位失能老人的家屬簽訂服務(wù)協(xié)議然后提供服務(wù)，服務(wù)公司根據(jù)老人個(gè)體情況差異量身定制個(gè)性化服務(wù)方案，實(shí)行一人一策，確保養(yǎng)老服務(wù)快捷、精準(zhǔn)、有效。
政策實(shí)施后，區(qū)內(nèi)兩家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)經(jīng)營實(shí)現(xiàn)了扭虧為盈。6家居家照料公司安排當(dāng)?shù)厝藛T就業(yè)130余人，促進(jìn)了全區(qū)養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展。
工作啟示
一是農(nóng)村養(yǎng)老是一篇題材重大、相互關(guān)聯(lián)、必須做好的大文章。失能農(nóng)民的養(yǎng)老問題解決不好，就會造成一人失能、多人照料、全家貧困的惡性循環(huán)，進(jìn)而影響農(nóng)民的全面小康進(jìn)程，影響整個(gè)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施，影響文明鄉(xiāng)風(fēng)、良好家風(fēng)、淳樸民風(fēng)的形成，影響廣大農(nóng)村的和諧穩(wěn)定。峽山區(qū)堅(jiān)持以人民為中心，通過頂層設(shè)計(jì)、整合資源、持久發(fā)力，矢志不移為人民謀幸福，從根本上抓住了新發(fā)展理念的根和魂，實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老與其他各項(xiàng)事業(yè)統(tǒng)籌發(fā)展，得到了群眾的真心擁護(hù)和大力支持。
二是農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展離不開科技賦能和信息支撐。進(jìn)入新時(shí)代，信息化、智慧型養(yǎng)老服務(wù)方興未艾，不僅極大地提高了管理能力、工作效率、服務(wù)質(zhì)量，有效地降低了管理成本，還實(shí)現(xiàn)了政府、市場主體和失能老人家庭三方的實(shí)時(shí)便捷溝通與相互監(jiān)督，達(dá)到了相互制衡、和諧共生的良好境界，有力地保證了農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展。
三是農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展必須因地制宜、精準(zhǔn)施策，避免表面化、一刀切。工作中深切感受到，再好的養(yǎng)老政策，如果得不到落實(shí)，就無法得到群眾的認(rèn)可。峽山區(qū)通過分類施治、自主選擇、購買服務(wù)、加強(qiáng)監(jiān)管、壓減成本等一系列行之有效的措施，避免了政策實(shí)施的簡單化、一刀切，實(shí)現(xiàn)了市場主體和服務(wù)對象的雙滿意，既解除了農(nóng)民養(yǎng)老的后顧之憂，又增加了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益、拉動了群眾就業(yè)。
（峽山區(qū)發(fā)展軟環(huán)境保障局）
本文標(biāo)簽：養(yǎng)老金，養(yǎng)老服務(wù)，居家養(yǎng)老，養(yǎng)老保險(xiǎn)，社保，
本文標(biāo)題：濰坊市峽山區(qū):以四化建設(shè)破解失能農(nóng)民養(yǎng)老難
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