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上海組建9支重癥救治團(tuán)隊,記者實地探訪ICU:全力救治老年患者

時間:2022-10-01 13:50 來源: 作者:小通 人瀏覽
近日上海重癥患者數(shù)量有所增加,本輪疫情以來,已有死亡病例138例。重癥患者的救治是上海當(dāng)前面臨的最大挑戰(zhàn)。目前,上海堅持防止輕轉(zhuǎn)重與重癥救治并重、新冠救治與基礎(chǔ)性疾病治療并重、中西醫(yī)治療并重三個原則,主要從三個層面綜合施策開展救治工作。23日,記者走進(jìn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院南部院區(qū)(定點醫(yī)院)的ICU實地探訪。

新華社圖

精準(zhǔn)制定一人一策

病區(qū)內(nèi),病床整齊排列,危重癥患者以高齡老人為主。工作站內(nèi),身穿防護(hù)服、全副武裝的醫(yī)生護(hù)士正忙碌著。

14時,上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任皋源脫掉被汗水濕透的防護(hù)服,和感染科、呼吸科等科室的主任們一起,準(zhǔn)時出現(xiàn)在了會議室里。

這里每天下午都會舉行線上會診。定點醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)生和母體醫(yī)院的專家就在院重癥患者的診療方案,逐一探討,精準(zhǔn)制定一人一策。

當(dāng)天討論的這位患者病情復(fù)雜,患有精神疾病,突發(fā)急性脊髓炎、橫紋肌溶解、肝腎功能不全,后期又出現(xiàn)消化道出血,但新冠的臨床癥狀較輕,CT顯示有少許的肺部滲出。經(jīng)過緊張的討論,十余個科室的主任們共同制定了全新策略。

皋源說,一方面新冠肺炎的治療,正按照第九版診療方案進(jìn)行;另一方面利用多學(xué)科診療模式(MDT),對復(fù)雜病癥討論,形成更加精準(zhǔn)的治療方案。

發(fā)揮有限力量最大潛能

仁濟(jì)南院于4月3日收到改為定點醫(yī)院的通知,4月7日中午正式收治病人,主要收治兒童、血透、孕產(chǎn)婦以及有合并癥的成人新冠患者。為了最大程度利用好資源,我們對重癥監(jiān)護(hù)室的建設(shè)始終本著病房設(shè)置足、人員配置足、把患者收治足的原則。上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院副院長王爭說,ICU是救治新冠危重癥患者的主戰(zhàn)場,這里有50余張重癥床位,搶救的老人中最大年齡為97歲;此外還有480余張兒科床位。基礎(chǔ)性疾病的診療還是按照專科化的設(shè)置,我們盡量恢復(fù)成定點醫(yī)院以前的學(xué)科建制,讓合適的醫(yī)生去看合適的患者,發(fā)揮有限力量的最大潛能。

組建9支重癥救治團(tuán)隊

上海申康醫(yī)院發(fā)展中心主任王興鵬表示,本輪收治的重癥患者中,呈現(xiàn)兩個特點:一是老年患者的比例比較高,目前在市級定點醫(yī)院患者中,70歲以上老人占比接近三成;二是合并基礎(chǔ)性疾病的患者比例比較高,超過60%,其中合并3種以上基礎(chǔ)性疾病的占比四成。上海堅持防止輕轉(zhuǎn)重與重癥救治并重、新冠救治與基礎(chǔ)性疾病治療并重、中西醫(yī)治療并重三個原則,會集全市臨床診療經(jīng)驗豐富的360余名重癥醫(yī)學(xué)專家,加上外省市支援的專家,組建了9支重癥救治團(tuán)隊,進(jìn)駐8家市級定點醫(yī)院,對新冠重型、危重型和新冠陽性合并基礎(chǔ)性疾病重癥患者,實行集中管理和綜合治療。

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本文標(biāo)題:上海組建9支重癥救治團(tuán)隊,記者實地探訪ICU:全力救治老年患者

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