全方位多層次提升養(yǎng)老服務(wù)水平

2021年12月28日，民政部召開(kāi)全國(guó)民政工作視頻會(huì)議，總結(jié)2021年民政工作，分析面臨形勢(shì)，明確2022年將研究制定國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目清單，推動(dòng)建立全國(guó)統(tǒng)一的老年人能力綜合評(píng)估制度、長(zhǎng)期照護(hù)保障制度。擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位規(guī)模，2022年底前實(shí)現(xiàn)縣級(jí)失能集中照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)全覆蓋。推進(jìn)特殊困難老年人居家適老化改造，健全縣鄉(xiāng)村三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。下更大氣力整治養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域詐騙行為和欺老虐老現(xiàn)象，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，推動(dòng)完善和落實(shí)土地、財(cái)政、投融資、規(guī)劃等支持政策。

完善養(yǎng)老服務(wù)制度保障

當(dāng)前，我國(guó)60歲及以上人口超2.6億。據(jù)有關(guān)部門(mén)預(yù)測(cè)，十四五時(shí)期，全國(guó)老年人口將突破3億。面對(duì)人口老齡化加速趨勢(shì)，各級(jí)民政部門(mén)在推動(dòng)老有所養(yǎng)方面出臺(tái)了哪些舉措？

建立基本養(yǎng)老服務(wù)體系是新時(shí)期養(yǎng)老服務(wù)工作的重點(diǎn)。9月26日，全國(guó)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)推進(jìn)電視電話會(huì)議召開(kāi)，明確了基本養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)誰(shuí)、怎么服務(wù)、由誰(shuí)來(lái)提供服務(wù)等問(wèn)題，即基本養(yǎng)老服務(wù)的核心是從制度上保障全體老年人的基本生存發(fā)展權(quán)，保證全體老年人在享受基本養(yǎng)老服務(wù)上機(jī)會(huì)均等、規(guī)則公平；基本養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)當(dāng)以滿足失能照護(hù)需求為核心，以保障生活安全為底線并動(dòng)態(tài)調(diào)整；基本養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)突出政府供給保障的主體地位，并發(fā)揮市場(chǎng)、社會(huì)、家庭和老年人自身作用，實(shí)現(xiàn)政府主導(dǎo)、家庭盡責(zé)、市場(chǎng)和社會(huì)參與的有機(jī)統(tǒng)一。

各級(jí)民政部門(mén)將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)納入構(gòu)建新發(fā)展格局中統(tǒng)籌謀劃。北京有效匹配養(yǎng)老服務(wù)資源和養(yǎng)老服務(wù)需求，確保每位基本養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象有人管、服務(wù)需求能快速響應(yīng)。上海將基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)相關(guān)任務(wù)列為市委、市政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目和民心工程，加大財(cái)力保障，優(yōu)化服務(wù)供給。安徽省出臺(tái)《健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃(2021-2023年)》，提出力爭(zhēng)到2023年底，以不能自理剛需老年人為重點(diǎn)、以長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)供給為核心，建立與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與老年人實(shí)際需求相匹配的基本養(yǎng)老服務(wù)體系框架。

據(jù)民政部部長(zhǎng)李紀(jì)恒介紹，2021年，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)取得新進(jìn)展。截至2021年第三季度，全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施總數(shù)為34萬(wàn)個(gè)、床位817.2萬(wàn)張。

聚焦養(yǎng)老服務(wù)急難愁盼

如何聚焦群眾養(yǎng)老的急難愁盼、讓所有老年人都能有尊嚴(yán)地養(yǎng)老，是各級(jí)民政部門(mén)必須回答好的一道時(shí)代命題。

今年以來(lái)，針對(duì)失能失智長(zhǎng)期照護(hù)、家庭床位建設(shè)、居家養(yǎng)老上門(mén)服務(wù)、培育引進(jìn)專(zhuān)業(yè)力量、強(qiáng)化人才培養(yǎng)等方面，在豐富多元服務(wù)供給、服務(wù)方便可及上，各級(jí)民政部門(mén)著力打通難點(diǎn)、堵點(diǎn)、痛點(diǎn)，讓廣大老年人身邊的養(yǎng)老服務(wù)觸手可及。

以江蘇省為例，江蘇面臨人口老齡化與少子化疊加、地區(qū)間老齡化差距大、非戶籍常住老年人口多等嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。在民政部的鼎力支持下，2021年以來(lái)江蘇省委、省政府將發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)納入年度重點(diǎn)工作、民生實(shí)事和高質(zhì)量發(fā)展考核體系，著力打造新時(shí)代蘇適養(yǎng)老服務(wù)體系。2021年江蘇省接受過(guò)居家上門(mén)服務(wù)的老年人達(dá)到290萬(wàn)人，占比達(dá)15.6%，全省已設(shè)立家庭養(yǎng)老床位1.4萬(wàn)張。建成街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心1200余家、居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心2萬(wàn)余個(gè)、老年人助餐點(diǎn)7000余個(gè)。全省43萬(wàn)張養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位中，護(hù)理型床位占65%。

在提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供給方面，山東省出臺(tái)關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老工作的27項(xiàng)政策措施，著力解決好農(nóng)村老年人生活照料、就餐就醫(yī)、失能照護(hù)、社會(huì)參與等突出問(wèn)題。為精準(zhǔn)服務(wù)特殊老年人群，上海市在全市44個(gè)街鎮(zhèn)啟動(dòng)第三批老年認(rèn)知障礙友好社區(qū)建設(shè)試點(diǎn)，通過(guò)與專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)合作，鏈接資源、建設(shè)平臺(tái)，逐步建立起社區(qū)老年認(rèn)知障礙專(zhuān)業(yè)照護(hù)服務(wù)體系。在推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，今年8月，在福建省政府專(zhuān)題會(huì)議上，明確將醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)列入公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作職責(zé)，并將落實(shí)情況納入公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核管理。

持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給

2021年，民政部圍繞養(yǎng)老服務(wù)安全生產(chǎn)、綜合監(jiān)管、質(zhì)量提升等方面集中發(fā)力。建立健全以雙隨機(jī)、一公開(kāi)監(jiān)管為基本手段、以重點(diǎn)監(jiān)管為補(bǔ)充、以信用監(jiān)管為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管機(jī)制，持續(xù)強(qiáng)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全、食品安全管理。

今年9月，民政部會(huì)同市場(chǎng)監(jiān)管總局印發(fā)《關(guān)于強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域食品安全管理的意見(jiàn)》，要求養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格履行食品安全管理主體責(zé)任。鼓勵(lì)有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)食品安全責(zé)任保險(xiǎn)，發(fā)揮保險(xiǎn)的風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制作用。


此外，還開(kāi)展了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)活動(dòng)，發(fā)布了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料服務(wù)規(guī)范》等4項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年人的日常生活照料服務(wù)，規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自理、半護(hù)理、全護(hù)理老年人生活照料服務(wù)的基本要求、服務(wù)項(xiàng)目、操作規(guī)范等。

鑒于一些機(jī)構(gòu)和企業(yè)打著養(yǎng)老服務(wù)健康養(yǎng)老等名義，以高利息、高回報(bào)為誘餌實(shí)施非法集資活動(dòng)吸收老年人資金，給老年人造成嚴(yán)重財(cái)產(chǎn)損失和精神傷害，存在重大風(fēng)險(xiǎn)隱患，《關(guān)于養(yǎng)老領(lǐng)域非法集資的風(fēng)險(xiǎn)提示》對(duì)諸多風(fēng)險(xiǎn)隱患明確加以提示，請(qǐng)廣大老年人和家屬提高警惕，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和識(shí)別能力，自覺(jué)遠(yuǎn)離非法集資，防止利益受損，發(fā)現(xiàn)涉嫌違法犯罪線索積極向有關(guān)部門(mén)舉報(bào)。

李紀(jì)恒表示，2022年，民政部門(mén)將著眼于從制度上保障全體老年人的生活安全底線及相關(guān)基本需求，研究制定國(guó)家基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目清單，推動(dòng)建立全國(guó)統(tǒng)一的老年人能力綜合評(píng)估制度、長(zhǎng)期照護(hù)保障制度。此外，民政部門(mén)還將持續(xù)推動(dòng)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給，擴(kuò)大養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位規(guī)模。