當下最不可忽視的養老問題

10月17日，在上海中國企業家系列論壇上馮侖認為，房地產已經進入后開發時代，未來醫療、健康這一類的不動產將是后開發時代一個非常重要的類別。這一言論讓我不禁想到一句話：中國是老年人最多的國家。

當我們回憶起1999年，這一年是我國60歲以上人口超過總人口數的10%的一年，也是我國正式步入人口老齡化社會的一年。時至今日，我國失能老年人已經達到4200萬，80歲以上高齡的達2900萬，空巢、獨居老人高達1.18億。看著這些數據不難想象當今面臨最大的難題就是面對高齡、失能、空巢、獨居老年人的醫療護理和生活支援以及養老事業的發展。

醫療、養老等這些民生話題一直是人們所關注的焦點，老有所養也是全國兩會頗受關注的話題之一。在今年的全國兩會上，關于養老的建議和提案很多，其中社區養老、醫養結合是今年關于養老話題的關鍵詞。


城市發展需認清社會需求

近幾年，國內對老齡社會問題的討論越發頻繁和深入，而且在國家戰略和宏觀政策層面給予了專門的關注，也就是說思考城市和老齡化之間的關系成了重中之重。


2018年住房城鄉建設部發布修編的《城鎮老年人設施規劃規范》(GB50437-2007)(2018版)。規范修編后，進一步明確了老年人設施的定義、分類和分級，針對不同類型的老年人設施修訂或細化了配建要求、配建指標和服務半徑，并考慮了與民政、住建等部門現行國家標準的銜接問題，具有一定的進步意義。


兩次修編對比

但是，我國養老進程中還是存在以下三方面的問題：

家庭養老日漸式微。隨著市場經濟的發展、信息化技術的提升，年輕人選擇的學習方式和工作場域都發生著變化，越來越多的年輕人離鄉擇業。留在家中的父母則從孩子上大學開始，就或多或少地進入了空巢狀態。

機構養老配套不足。在機構養老方式方面，我國的形式還是老人集中居住在養老院中。雖然養老床位在不斷增長，但養老服務機構及配套設施的數量與我國過億的老年人口規模相比還是杯水車薪。

自我養老尚未普及。自我養老就是老年父母不依靠子女，與配偶或自己獨立居住，自行承擔養老任務。這一養老方式在很大程度上體現了從病苦老齡化向積極老齡化健康老齡化理念的轉變。

居家式社區養老模式

針對當下中國式養老現狀，目前中國已經發展出一種居家式社區養老的模式，最大化的消除了社區居家養老面臨著個性化、專業化養老服務能力不足、機構養老面臨著老年人情感慰藉的缺失、存在過度社會化等問題。

其實很多發達國家也都形成了自己獨有的養老體系，而且醫養結合在養老模式中也占有很重要的一環。那么何謂醫養結合？簡單來說就是用專業的醫療技術，對老人進行身體各部分的精細檢查，用先進的醫療設備，輔助老人進行日常生活及康復訓練。這樣一來，醫療與康復合二為一，老人們一邊治病，一邊養生，身體各項功能也會逐漸康復，達到最好的狀態。就目前來說，醫養結合是養老服務和醫療產業創新的重中之重，它的主體是在智慧社區診所與日式居家養老中心相結合的模式基礎上的一種醫療新模式。

那么說到智慧社區診所與日式居家養老中心相結合的這種模式，它的優勢是既克服了家庭養老社會化不足的弊端，又解決了機構養老過度社會化帶來的問題，是一種適度社會化的養老模式，讓老年人在家門口就可以享受到專業化的養老服務，還維系了老人們原有的社交圈和生活圈。

如今，單一的養老模式已經無法支撐中國這種多層次且需求復雜的養老現狀，一個善待老人的文明社會，需要用自己的進步去適應老年人的需求，而不是讓他們抗拒自己的內心去適應。未來如何優化養老模式，如何去發現適合新問題、新需求、新形式的養老模式，才是最重要的。