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老年高血壓患者還得謹(jǐn)防低血壓

時間:2022-10-01 11:50 來源: 作者:小佳 人瀏覽
高血壓是我國常見的慢性病之一,也是造成心血管疾病及死亡的重要危險因素。我國半數(shù)以上的老年人患有高血壓,而80歲及以上的高齡老年人中,患病率接近90%。北京積水潭醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)中心主任張萍提醒,老年高血壓患者的防治對于提高生活質(zhì)量、保障生命安全十分重要,尤其還需要謹(jǐn)防高血壓患者出現(xiàn)低血壓。

良好生活習(xí)慣是降壓基礎(chǔ)

在日常生活中,老年人防治高血壓應(yīng)從以下幾個方面著手。

健康飲食

老年高血壓患者盡量飲食多樣化,營養(yǎng)均衡;攝入充足的蛋白質(zhì);減少鈉鹽、糖分的攝入;限制高脂肪、高膽固醇食物;控制好體重;攝入適量水分。

規(guī)律運動

老年人可根據(jù)自身情況進(jìn)行規(guī)律、適度的全身性有氧鍛煉,如有氧慢走、打太極拳等。鑒于老年高血壓患者往往合并多種疾病,因此如運動過程中出現(xiàn)胸痛或其他不適,應(yīng)馬上停止運動,必要時就醫(yī)。

戒煙限酒

老年人應(yīng)盡早戒煙,并限制酒精攝入,以降低心血管疾病和肺部疾患風(fēng)險。

注意保暖

血壓常隨季節(jié)和溫度的變化而變化,老年人應(yīng)保持室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣,尤其在換季時做好防寒保暖,穿戴舒適,避免血壓大幅波動。

服藥期間每日監(jiān)測血壓

老年高血壓患者控制血壓的目的是:最大程度降低高血壓所致心腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率,改善生活質(zhì)量,延長壽命。

老年人高血壓尤其是高齡老年人高血壓具有以收縮壓升高為主、脈壓差增大、并發(fā)癥多、易發(fā)生低血壓等特點,在血壓管理中應(yīng)給予特別關(guān)注。為維持血壓穩(wěn)定,老年高血壓患者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時服藥,切不可隨意停藥、自行換藥或調(diào)整藥物劑量,并應(yīng)定期復(fù)診,向醫(yī)生反饋近期情況。

在日常服藥期間,老年人應(yīng)盡量做到每日監(jiān)測血壓水平。如果在服藥過程中出現(xiàn)身體不適或血壓波動大,應(yīng)及時就醫(yī),查找病情變化原因,調(diào)整降壓方案。

警惕出現(xiàn)兩種低血壓

值得一提的是,老年高血壓患者常常發(fā)生低血壓,可能沒有任何表現(xiàn),也可能表現(xiàn)為疲乏、頭暈、目眩,甚至?xí)炟省⒌沟龋<盎颊叩陌踩4藭r,應(yīng)考慮老人是否有體位性低血壓、餐后低血壓,以及是否有藥物因素影響等。

老年人體位性低血壓常表現(xiàn)為臥位轉(zhuǎn)為直立時出現(xiàn)低血壓癥狀。為預(yù)防體位性低血壓,建議老年人注意休息,避免長時間保持下蹲或站立姿勢;堅持鍛煉,但剛剛服藥后要適當(dāng)休息,避免劇烈活動;緩慢起床,夜間起床應(yīng)遵循三個半分鐘原則,即夜間醒來后,先靜臥半分鐘,再坐起半分鐘,之后雙腳垂下床沿再等半分鐘。另外,室內(nèi)照明開關(guān)最好安裝在觸手可及的地方。

餐后低血壓常于餐后2小時內(nèi)出現(xiàn)。針對這類老年患者,建議進(jìn)餐時不要暴飲暴食,應(yīng)少食多餐,適當(dāng)減少碳水化合物攝入,或餐后2030分鐘間斷進(jìn)行低強度運動(如步行)。

此外,引起低血壓的藥物因素包括降壓藥物,尤其是短效藥物,以及其他非降壓藥物等。若懷疑是藥物因素造成的,建議就診老年醫(yī)學(xué)科,進(jìn)一步明確診斷,由醫(yī)生調(diào)整用藥方案。(北京積水潭醫(yī)院桑甜甜)

本文標(biāo)簽:養(yǎng)老金養(yǎng)老服務(wù)居家養(yǎng)老養(yǎng)老保險社保

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