家庭養(yǎng)老照護床位驗收方案（家庭照護床位試點工作方案）

　　家庭照護床位試點工作方案

　　一、試點目的

　　家庭照護床位是指依托有資質(zhì)的為老服務機構(gòu)，將專業(yè)照護服務延伸至老年人家中，為居家、需要照護服務的老年人上門提供“類機構(gòu)”照護服務的養(yǎng)老床位，讓有養(yǎng)老服務需求但因各種原因未入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人在家也能享受專業(yè)的照料服務，提升老年人獲得感和幸福感。

　　二、服務對象

　　家庭照護床位的服務對象為有養(yǎng)老服務需求但因各種原因未入住養(yǎng)老機構(gòu)的中度、重度失能老年人（六十周歲及以上），其中低保、低收入、高齡、計劃生育特殊扶助家庭老年人根據(jù)本人及其家屬意愿，優(yōu)先考慮。服務對象應同時滿足以下條件：

　　本市戶籍且實際居住在本市范圍內(nèi)；

　　根據(jù)國家、省、市相關(guān)規(guī)定，結(jié)合實際情況進行失能等級評估，評估結(jié)果為中度、重度失能；

　　具備家庭養(yǎng)老照護基礎(chǔ)，家中有較為穩(wěn)定的家庭照料者；

　　老年人及其家屬自愿參加試點服務，并與相關(guān)服務機構(gòu)簽訂服務協(xié)議。

　　三、服務機構(gòu)

　　開展家庭照護床位的為老服務機構(gòu)應當具備以下條件：

　　（一）依法登記成立的企事業(yè)單位或民辦非企業(yè)單位，業(yè)務范圍符合開展家庭養(yǎng)老床位要求；

　　（二）已正常運營兩年以上，近兩年內(nèi)未納入社會失信名單、未發(fā)生重大安全事故或群體信訪事件；

　　（三）具有提供上門服務的專業(yè)團隊，且相關(guān)人員均符合行業(yè)要求并具備相關(guān)資質(zhì)；

　　（四）具備對老年人上門服務功能，并配有家庭照護床位管理和服務功能的信息化系統(tǒng)。

　　（五）提供醫(yī)療護理服務的機構(gòu)應內(nèi)設醫(yī)療機構(gòu)或與其他醫(yī)療機構(gòu)簽約，并嚴格按照《關(guān)于印發(fā)江蘇省加強老年人居家醫(yī)療服務工作實施方案的通知》（蘇衛(wèi)醫(yī)政〔2021〕31號）要求，依法提供相應的醫(yī)療服務。

　　符合上述條件的為老服務機構(gòu)向所在市（縣）區(qū)民政部門提出開展家庭照護床位服務申請，長護險定點單位優(yōu)先；經(jīng)市（縣）區(qū)民政部門（如提供醫(yī)療護理服務須會同級衛(wèi)健部門）審核確定，并報市民政局備案后向社會公布。

　　四、服務內(nèi)容

　　家庭照護床位主要為老年人提供生活照料、康復保健、醫(yī)療護理、精神慰藉、家庭照護增能、平臺信息化等服務內(nèi)容（詳見附件1）。

　　服務機構(gòu)應當根據(jù)服務對象的需求定制個性化服務項目清單。每月累計服務時長原則上中度失能老年人不少于18小時，重度失能老年人不少于30小時。

　　五、服務收費

　　家庭照護床位的服務收費在參照當前養(yǎng)老服務市場同類服務價格的基礎(chǔ)上，由服務機構(gòu)自主合理定價，并報所在市（縣）區(qū)民政部門備案。

　　六、服務設施

　　市（縣）區(qū)民政部門可組織相關(guān)機構(gòu)根據(jù)老年人照護需求和居住空間條件，經(jīng)與老年人及其家屬協(xié)商后，對老年人居家環(huán)境進行必要的適老化改造，提供必要的服務設施設備和智慧居家養(yǎng)老產(chǎn)品，為開展生活照料、體征監(jiān)測、康復訓練、呼叫響應等服務提供硬件與技術(shù)支持。

　　鼓勵對可移動設施設備采用租賃回收方式循環(huán)使用，降低用戶成本，提高資源利用率。

　　家庭成員有失能失智或重度殘疾老年人的低保、低收入家庭、計劃生育特殊困難的老年人家庭、分散供養(yǎng)的特困老年人家庭等家庭照護床位適老化改造補貼標準按照《關(guān)于進一步做好適老化改造工作的通知》（錫民聯(lián)發(fā)〔2020〕21號）執(zhí)行。

　　已納入政府購買養(yǎng)老服務居家老年人中的高齡、空巢獨居、失能、半失能、重度殘疾老年人家庭等家庭照護床位適老化改造補貼標準由各區(qū)結(jié)合轄區(qū)實際自行確定。

　　七、辦理流程

　　（一）申請：符合條件的老年人根據(jù)民政、衛(wèi)健部門公布的試點服務機構(gòu)名單選擇適合的服務機構(gòu)，并向服務機構(gòu)提出設立家庭照護床位的申請；

　　（二）評估：相關(guān)機構(gòu)根據(jù)國家、省、市相關(guān)規(guī)定，結(jié)合實際情況評估老年人失能等級。服務機構(gòu)上門訪問，按照有效評估結(jié)果，結(jié)合老年人身體情況、家庭照護狀況及居室適老化情況，經(jīng)與老年人及其家屬協(xié)商確認后，為老年人制定家庭照護床位服務計劃

　　（三）簽約：經(jīng)與老年人及其家屬協(xié)商確認家庭照護床位服務計劃后，服務機構(gòu)與老年人或其代理人簽訂服務協(xié)議，約定服務內(nèi)容、服務方式、收費等內(nèi)容；

　　（四）登記：服務機構(gòu)按照養(yǎng)老服務機構(gòu)日常收住老年人的流程，為簽約老年人辦理家庭照護床位登記手續(xù)，建立服務檔案，并報市（縣）區(qū)民政部門備案；

　　（五）服務：服務機構(gòu)應根據(jù)服務計劃及服務協(xié)議，制定每月具體服務計劃，并按時為老年人提供服務。

　　（六）跟蹤：服務機構(gòu)應當定期監(jiān)測老年人身體機能，及時更新健康檔案，根據(jù)老年人身體狀況的變化，及時調(diào)整服務計劃。

　　（七）終止：家庭照護床位出現(xiàn)以下情況即為終止：

　　1.簽約服務對象因住院、變更居住地等原因，服務無法繼續(xù)開展，根據(jù)協(xié)議約定或經(jīng)協(xié)商一致解除服務協(xié)議；

　　2.簽約服務對象去世；

　　3.簽約服務機構(gòu)被相關(guān)部門依法責令停業(yè)整頓、關(guān)停，無法繼續(xù)提供照護服務；

　　4.其他妨礙服務持續(xù)開展的情形。

　　八、服務質(zhì)量監(jiān)管與控制

　　（一）服務機構(gòu)應當為服務對象制定風險預案，服務前做好各項服務安全預案與事項告知，服務中嚴格按照機構(gòu)養(yǎng)老服務標準和醫(yī)療規(guī)范開展服務，服務時應當有家庭照料者在場。服務完成后及時聽取老年人及家屬的反饋意見。

　　（二）服務機構(gòu)應建立定期評價改進機制，對上門服務團隊和服務質(zhì)量持續(xù)進行評估，對服務的老年人及其家屬定期開展?jié)M意度調(diào)查。

　　（三）服務機構(gòu)應建立投訴反饋機制，暢通服務對象的投訴渠道。

　　（四）服務機構(gòu)應當將家庭照護床位納入智慧養(yǎng)老服務平臺統(tǒng)一管理，并做好數(shù)據(jù)的實時更新維護。

　　（五）各市（縣）區(qū)民政部門應當加強家庭照護床位服務質(zhì)量的監(jiān)管，對服務情況開展多種形式的跟蹤、檢查、抽查、評估。針對服務不到位或違法違規(guī)行為，對服務機構(gòu)采取失信懲戒、限制領(lǐng)取補貼等措施。

　　九、扶持政策

　　家庭照護床位享受以下政策扶持：

　　（一）服務機構(gòu)為長期護理保險定點機構(gòu)，其家庭照護床位服務對象享受我市長期護理保險待遇的，發(fā)生的符合長護險規(guī)定的社區(qū)居家照護的服務費用，按照長護險有關(guān)規(guī)定進行結(jié)算。

　　（二）對開展家庭照護床位的為老服務機構(gòu)，在承接政府養(yǎng)老服務設施運營、參與政府購買服務項目時，在同等條件下給予優(yōu)先考慮。

　　（三）服務機構(gòu)運營補貼

　　服務機構(gòu)為本市戶籍中度、重度失能老年人提供家庭照護床位服務的，分別按每人每月160元、240元的標準給予運營補貼。企業(yè)法人登記為老服務機構(gòu)與民辦非企業(yè)法人登記為老服務機構(gòu)享受運營補貼政策，執(zhí)行同樣標準；事業(yè)法人登記為老服務機構(gòu)不享受運營補貼政策。

　　按照“先服務，后補貼”的原則，服務機構(gòu)提供家庭照護床位服務滿 3 個月后，在每季首月10個工作日前，向所在市（縣）區(qū)民政部門遞交申請，提供服務協(xié)議、老人名冊、戶籍及身份證明等材料，由市（縣）區(qū)民政部門審核后按季撥付。市級參照社會辦養(yǎng)老機構(gòu)運營補貼的分擔比例對梁溪區(qū)給予獎補。

　　各市（縣）區(qū)可根據(jù)本地區(qū)實際，研究出臺對家庭照護床位的扶持政策，加大對家庭照護床位的扶持力度。

　　十、工作要求

　　（一）加強組織領(lǐng)導。各市（縣）區(qū)要高度重視，切實把家庭照護床位試點工作作為重要民生實事項目，作為破解當前養(yǎng)老服務領(lǐng)域痛點難點的重要抓手，制定工作方案，穩(wěn)妥有序推進。

　　（二）加強工作指導。各市（縣）區(qū)民政、衛(wèi)健、醫(yī)保等部門要加強協(xié)調(diào)對接，加大對家庭照護床位的業(yè)務指導，不斷提高機構(gòu)規(guī)范服務水平，提升服務質(zhì)量。

　　（三）加強監(jiān)督考核。各市（縣）區(qū)要切實履行監(jiān)管職責，強化補貼資金績效管理，定期檢查資金使用情況。對弄虛作假，騙取補貼資金及其他違法違規(guī)行為，嚴格按照有關(guān)規(guī)定，追回補貼資金，并追究相關(guān)單位和人員的責任。

　　（四）2021年家庭照護床位建設任務優(yōu)先從長期護理保險上門護理服務對象中選擇。下年根據(jù)上年試點情況作相應調(diào)整。

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