養老政策｜進軍養老行業必知的8類扶持政策!

內容提要：本文梳理了不同省份社會資本進入養老服務行業支持政策的典型經驗與做法，包括進一步明確水、電、氣、熱價格執行辦法，出臺鼓勵政策引導大學生從事養老行業，出臺激勵政策優待養老行業從業人員，給予養老機構和養老項目貸款支持和貸款貼息，給予養老機構建設補貼和運營補貼，實施以獎代補制度，結余可以一定程度的提取，產（股）權份額可以轉讓、繼承、贈予，設立養老產業投資基金。

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進一步明確水、電、氣、熱價格執行辦法

在實行階梯價格制度方面，2014年河南省發布《關于認真落實國家鼓勵類服務業和養老機構用水、用電、用氣、用熱價格政策的通知》，明確規定：已實行階梯價格制度且明確合表居民用戶價格的，養老機構用水、用電、用氣、用熱價格按合表居民用戶價格執行；未明確合表居民用戶價格的，按居民生活第一級價格執行。未實行階梯價格制度的，均按現行居民生活類價格執行。

在分表計量方面，廣東省在2014年發布的《關于進一步落實廣東省人民政府加快社會養老服務事業發展意見的價格優惠政策的通知》中，對于相關政策執行過程中存在的問題給出了明確說法。

第一，在用水、用氣方面，如果沒有進行分表計量，應該為養老服務機構設置計量分表，以便準確計量相應費用。對個別合署辦公且無法安裝分表的養老服務機構，可根據廣東省用水定額及養老服務機構床位進行核定。

第二，在用電方面，養老服務機構用電執行居民合表用戶電價，實行分表計量。對未進行分表計量的養老服務機構應盡快進行分表計量改造，暫時不具備改造條件的，可按比例計算電費。

例如租賃物業的養老服務機構可以過去一年用電量占租賃業主用電量的比例，或經營面積占租賃業主面積的比例，作為分攤用電量的系數，以此推算用電量；該部分用電量執行所在價區的居民合表用戶電價，其他用電量仍按租賃業主用電原分類執行。

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出臺鼓勵政策引導大學生從事養老行業

1.支持學校開設養老服務相關專業。

從全國各省份的政策文件來看，雖然有不少的省份均提到支持學校開設養老服務相關專業和課程，但是，真正專門出臺文件的只有山東省。

2014年山東省發布了《關于對院校設立養老服務專業補助資金申請審批的公告》，在這個政策文件中明確經教育或人力資源社會保障部門批準設立養老服務專業、連續招生兩年以上、能夠開展正常教學的高等院校、中等職業學校、技工院校可以申請補助。

2014年發布的《山東省人民政府關于加快發展養老服務業的意見》明確指出，從2014年起連續3年，完成招生計劃要求、連續獨立招生和開展正常教學的高等院校、中等職業學校和技工院校，完成招生計劃要求、連續獨立招生和開展正常教學的，省財政給予100萬元的一次性獎勵，每年獎勵名額不少于6所。

2.對從事養老行業的畢業生在經濟上給予獎勵。

各地為了鼓勵畢業生從事養老事業，出臺了很多的政策，在經濟上給予獎勵，各地的條件不太一樣，主要包括以下兩個方面：

助學貸款和學費補償。安徽的政策規定，對大中專畢業生在養老機構從事養老護理工作滿3年以上的，給予一定比例的助學貸款代償和學費補償。甘肅的政策規定，對與社會辦養老機構簽訂5年以上正式勞動合同且在崗工作滿一年的人員，按學制給予逐年返還全額學費。

一次性入職獎勵/補助。安徽規定，對工作滿4年并取得相應職業資格證書的人員，給予一次性獎勵。

江蘇規定，對在省內連續從事養老護理崗位工作滿5年的高等院校、中等職業學校畢業生，由縣級以上地方財政給予一次性入職獎勵。

遼寧規定，從2015年起，對老年服務與管理、老年護理等專業方向的畢業生進入非營利性養老服務機構就業滿5年的，省、市、縣級財政給予一次性入職獎補。

寧夏規定，對與符合條件的養老服務機構簽訂5年以上勞動合同、實際工作滿3年的，一次性給予6000元補助。

河北規定，畢業生與養老機構簽訂5年以上勞動合同、從業滿2年，省級財政一次性給予2000元補助；從業3年以上，取得職業資格證書后，省級財政給予一次性補助3000元。

山東2016年的文件規定，本科生、專科生與養老機構簽訂5年以上勞動合同，實際工作滿3年后可分別獲得2萬元和1.5萬元一次性補助。

需要注意的是，在一次性獎補方面，出臺相關規定的省份基本上都是在某一個政策文件中提及這個事情，基本的條件包括簽訂若干年的合同、工作若干年，有的省份明確了什么專業或什么專業方向的畢業生，還有的省份體現了本科生與專科生的差異。

在一次性獎補方面值得其他省份學習的是浙江，浙江在2013年出臺了《浙江省老年服務與管理類專業畢業學生入職獎補辦法》，這個文件到期以后，浙江又在2017年出臺了《關于十三五期間延續老年服務與管理類專業畢業學生入職獎補辦法的通知》。兩個文件明確了獎補對象的條件和獎補標準。

浙江省老年服務與管理類專業畢業學生入職獎補辦法

3.其他鼓勵性政策。

從各地的政策文件來看，主要集中在以下幾個方面：

相關補貼。安徽規定對從事養老服務的就業困難群體和大專院校對口畢業生，按規定給予崗位補貼和社會保險補貼；上海規定為養老護理類相關專業的學生提供生活補貼。

創業資助和政策支持。廣東規定對在校及畢業5年內的普通高等學校、職業學校、技工院校學生，可給予一次性創業資助；江西規定鼓勵高校畢業生創辦養老機構，按規定給予就業創業政策支持。

免費培養和學費減免。上海規定繼續開展養老服務相關護理類專業中職生免費培養，為養老護理類相關專業的學生提供學費減免。

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出臺激勵政策優待養老行業從業人員

1.對持有相關職業資格證書的給予一次性補貼。

廣西規定對取得國家養老護理員初級工、中級工、高級工、技師職業資格證書，并在養老機構護理崗位連續從業兩年以上的人員，分別給予每人500元、1000元、2000元、3000元的一次性從業獎勵。江蘇對于養老護理員有同樣的一次性補貼。

山東規定對取得國家養老護理員技師、高級工職業資格證書后，在符合條件的養老機構護理崗位連續從業2年以上的人員，分別給予每人2000元、1500元的一次性補助。

2.對參加相關培訓的給予補貼。

山東規定省政府有關部門組織開展高級養老護理員和養老機構管理人員培訓，省財政按每人2000元補助。

天津根據取得證書的級別不同，給予不同額度的培訓補貼，2007年天津出臺文件規定，對取得養老護理員家政服務員初級職業資格證書的，由各區縣民政部門給予每人200元的一次性培訓補貼，對取得養老護理員家政服務員中級職業資格證書的，再給予每人100元的一次性培訓補貼。

3.給予特殊崗位津貼。

內蒙古規定對于初級、中級、高級養老護理員給予每人每月300元、500元、900元的特殊崗位津貼。

4.免費培訓貧困地區農村轉移勞動力并向養老機構輸送。

山西出臺專門的文件對于深度貧困縣的農村轉移勞動力進行養老護理崗位免費培訓，2017年共為10個深度貧困縣免費培訓養老護理員2000名。對培訓合格并取得護理員資格證的農村轉移勞動力，山西省民政廳委托山西省老年公寓向全省養老機構及北京、上海等城市養老機構推薦并輸送。

5.給予工資待遇優惠。

河北規定養老護理職業培訓和職業技能鑒定證書與省人力資源社會保障廳頒發的機關事業單位工勤人員技能等級證書相銜接，公辦養老機構持有證書人員享受與機關事業單位工勤人員同等的工資待遇。

6.優先申請公共租賃住房。

甘肅規定獲得初級以上資格證書的養老護理員（含外地戶籍），在本省養老機構累計服務時間滿3年，且滿足當地政府確定的住房保障條件的，可優先向養老機構所在地申請公共租賃住房。廣東也有類似的規定。

7.落戶時適當傾斜。

廣東規定將養老護理從業人員納入緊缺職業目錄，在積分制入戶方面給予傾斜。江蘇規定應當將養老護理員和養老服務人員納入企業新型學徒制試點和城市積分、準入落戶政策范圍。

上海規定對于所學專業屬于本市緊缺急需專業目錄且工作崗位與所學專業一致的養老護理人員，在申辦《上海市居住證》積分時，可以按照規定予以加分。

8.鼓勵養老機構招收有證書的養老護理員、有相關技能的專技人員。

這一政策主要是上海出臺的，上海鼓勵非營利性養老機構招用持證的養老護理員并給予相應的獎勵。根據上海市最新的政策，對招用持有養老護理員初級、中級、高級等級證書的護理員，與之簽訂勞動合同并繳納社會保險的社區養老服務機構，分別按持證人數乘以本市上年度最低工資20%、30%、50%的標準給予獎補。對招用醫護、康復、社會工作等專技人員，與之簽訂勞動合同并繳納社會保險的社區養老服務機構，則按專技人員數乘以該市上年度最低工資50%的標準給予獎補。

9.其他優惠政策。

廣東規定對養老護理員的子女入學給予傾斜政策，上海規定積極推薦養老護理員優秀代表參加敬老愛老模范人物、勞動模范、三八紅旗手、優秀農民工等評選活動。

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給予養老機構和養老項目貸款支持和貸款貼息

在國家層面的指導性政策文件出臺以后，各省根據各自的情況對養老機構和養老項目的貸款支持和貸款貼息做出了規定。當然，各個省份對于相關的養老機構必須具備的條件做出了要求，從圖中可以看到，一些省份的政策基本上都是相同的。

從各地的貸款封頂額度來看，大多是200萬元，海南和天津的封頂額度相對低一些，只有50萬元，需要注意的是海南的政策是2012年出臺的，天津的政策是2007年出臺的。

相對而言，海南的封頂額度確實低了點，天津由于政策出臺較早，封頂額度比后來出臺政策的其他省份低。

從各省貸款的期限來看，大多是2年以內，只有黑龍江是3年，云南沒有做出規定。

部分省份對養老機構和養老項目的貸款支持政策

在貸款貼息方面，對這些養老機構和養老項目貸款的利息，各省都會給予相應的補貼，基本上是中國人民銀行公布的同期限貸款基準利率的50%貼息。還有一些省份給出了其他的方案，如安徽規定省財政對社會養老機構貸款貼息補助所需經費，按照當年同期三年期貸款基準利率的20%予以一次性補助。

江西在2016年發布的《關于金融支持養老服務業加快發展的實施意見》中規定將養老服務貸款對象的年齡放寬到70周歲，貸款期限延長為15～30年，并實行優惠利率。

山西在2015年專門發布了《全省扶持養老服務業發展財政貼息暫行辦法》，在這個文件中明確了貼息項目，分別是養老基本建設項目和社區養老服務項目。其中，養老基本建設項目新建項目貸款金額在200萬元（含）以上，改擴建項目貸款在50萬元（含）以上，社區養老服務項目貸款金額在10萬元（含）以上。

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給予養老機構建設補貼和運營補貼

關于養老機構的建設補貼和運營補貼，各省由于經濟狀況的不同，金額差異較大，而且，隨著時間的推移，各省的補貼金額也在不斷調整。總的來看，有以下幾個方面的內容值得注意：

1.養老機構領取建設補貼和運營補貼需要滿足一定的條件。

從各省份的規定來看，各省之間的條件有一定的差異，綜合各省份的條件，主要包括以下幾個方面。

依法登記成立。經縣級以上民政部門許可依法登記成立，專門為老年人提供集中居住和照料服務。

運行和管理符合國家《養老機構基本規范》的相關標準。

服務規范。有老人入住名冊、時間和入住協議，雙方的責任和義務明確，管理制度健全并公示上墻。

財務核算規范，財務制度健全，賬目清晰。

主動接受民政部門管理，無嚴重責任事故與重大服務糾紛，服務對象滿意率不低于90%。

機構信息進入相關系統。河北早期的政策規定養老機構開業后要及時登錄河北省養老服務信息系統，按要求填寫建設詳細信息，后期規定機構信息要錄入全國養老院業務管理系統。

已經投入運營。一般要求已經連續運營6個月并繼續經營，有些省份要求已經運營1年。

床位數量。床位要達到一定的數量，早期的政策規定要求在50張以上，后來由于2013年《養老機構設立許可辦法》的公布，有些省份把床位數量要求下調到10張以上。還有省份在核定床位的時候，按建筑面積每42平方米為一張床位的標準計算。2014年天津發布《關于調整養老機構補貼標準的通知》，規定養老機構新建、改擴建平均每張床位建筑面積30平方米標準。還有省份對房間的面積做出了規定，在整體建筑設計符合國家相關規范的同時，老年人單人間居室使用面積不小于12平方米，雙人間不小于14平方米，三人間不小于18平方米。

入住老年人具有本省行政區域內戶籍。有些省份如北京規定入住的老年人須是具有本市戶籍的老年人或投靠具有本市戶籍子女的外省份老年人。

入住率或者入住老人數量。不同的省份規定有所不同，大多數省份規定入住率要達到50%，高的達到60%。河北省2012年發布的《關于對養老服務機構實行獎補的意見（試行）》要求年度每月入住老人達到30人（含）以上。

養老機構用房如果是租用，要求租期在5年以上。

2.建設補貼既有一次性發放的也有分批發放的。

（1）從各地的情況來看，一次性發放的居多，也有一些省份分批發放，對分批發放設定了一些限制條件。

建設補貼分批發放并與經營時間掛鉤。福建規定建設補貼分5年發放，非營利性民辦養老機構5年內改變用途或部分改變用途的，收回一次性開辦補助。還有一些省份規定分3年、4年發放，如貴州和吉林。

建設補貼分批發放同時與入住率和收住老人失能程度掛鉤。廣西規定建設補貼為一次性補貼，分兩次撥付，第一次撥付是在養老機構新增床位收住輕度失能（及以上）老年人的平均收住率達25%時，給予50%的建設補貼金額，第二次撥付是在平均收住率達50%時。

建設補貼一次性發放且只與入住率掛鉤。重慶2012年發布的《關于扶持發展社會辦養老機構的意見》規定，補貼資金在養老機構建成投入使用且入住率達到50%后，經核準一次性撥付。2014年浙江發布的《關于發展民辦養老產業的若干意見》規定，護理型民辦養老服務機構護理老人入住率達到60%后，在一次性床位建設補貼的基礎上，按核定床位每張額外增加2000元補助。

建設補貼分批發放且部分年份發放與入住率掛鉤。陜西的政策規定建設補貼資金分3年平均撥付，第1年按建設床位撥付，第2、3年按床位實際入住數撥付。

（2）建設補貼偏向護理型床位。

2016年山東發布的《關于印發山東省養老服務業轉型升級實施方案的通知》規定，加大對護理型（醫養結合型）養老機構的扶持力度，在現行養老機構建設補助標準基礎上，新建、改擴建護理型養老機構建設標準提高20%。

2017年云南發布的《關于支持社會力量發展養老服務業的實施意見》規定，對社會力量自建產權用房興辦的護理型養老機構，護理老人入住率達到60%及以上的，在一次性床位建設補助的基礎上，按照核定床位每張額外增加2000元補助；租賃用房、護理老人入住率達到60%及以上的，在一次性床位建設補助的基礎上，按照核定床位每張額外增加1000元補助。

（3）同一省份內部不同地區建設補貼不同。

山東2012年發布的《關于加快社會養老服務體系建設的意見》規定，對東部、中部、西部地區符合條件的非營利性養老服務機構，用房自建、達到規定數量床位、符合有關部門規定資質條件的，按核定床位分別給予每張床位4500元、5500元、6500元的一次性建設補助。

（4）床位數量不同時，由不同級別財政給予建設補貼。

2012年新疆發布的《關于加快推進社會養老服務體系建設的意見》規定，非營利性民辦養老服務機構，用房自建并投入使用、床位達到100張以下的，按照核定的床位數由當地財政給予一次性開辦補助（具體標準由各地自行確定）。床位達到100張（含）以上的，按照核定的床位數由自治區財政給予每張床位5000元的開辦補助（分三年補助）。

2013年新疆發布《自治區民辦養老機構資助辦法》，又對補貼標準做出了調整，根據文件，對2012年10月12日后審批設立，運營6個月以上，入住率達到50%的養老機構，核定床位100張以下的，由當地財政給予一次性開辦補助。

（5）少數省份對建設補貼設立封頂線。

大部分省份對于建設補貼均沒有設封頂限制，只有少數省份明確規定建設補貼的床位數量有上限。湖北規定對新建機構每張床位給予不低于1000元的補助、改造和租賃用房每張床位給予不低于500元的一次性補助（每個機構最高補貼不超過500張床位）。重慶也有類似的規定。

3.差異化發放運營補貼。

雖然大部分省份對于運營補貼實行統一標準的發放，但是，也有一些省份對于養老機構的運營補貼進行差異化發放，主要有以下幾種情況。

運營補貼與床位類型掛鉤。根據福建省的政策規定，護理型床位補貼針對非營利性養老機構和營利性養老機構有一定的差異，2018年起非營利性養老機構服務失能老年人的護理型床位運營補貼標準調整為每床2400元/年，對營利性養老機構護理型床位達到30%以上的，以實際入住的失能老年人床位數按上述標準給予床位運營補貼。這種差異性的政策在一定程度上引導營利性養老機構增加護理型床位。

運營補貼與養老機構星級和老年人失能程度掛鉤。2016年發布的《廣西壯族自治區民辦養老機構補貼暫行辦法》規定養老機構的運營補貼與養老機構的星級以及收住的老人失能程度有關，星級越高運營補貼越高，收住重度失能老人的運營補貼最高。根據廣西的政策文件，五星級的養老機構收住重度失能老人補貼為160元/（人·月），一星級的養老機構收住輕度失能老人補貼只有60元/（人·月）。

運營補貼與收住的老年人失能程度掛鉤。一般而言，更多的省份將運營補貼與收住的老年人失能程度掛鉤，如湖北省2015年發布的《關于支持社會力量發展養老服務業的實施意見》規定，按收住失能對象每人每年不低于1500元、其他對象每人每年不低于1000元的標準給予補貼。

限定運營補貼發放時間。湖北規定根據實際入住人數按每人每月100元左右的標準發放運營補貼，補貼期限不超過5年。寧夏也有類似的規定。

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實施以獎代補制度

多個省份實施以獎代補制度，不過，各個省份之間又有一定的差異。

貴州和山西針對養老機構投資金額達到一定級別后的企業進行獎勵。貴州規定對社會力量投資5000萬元以上興辦的養老機構，由市、縣兩級政府結合實際給予一次性獎勵。

比較而言，山西的規定更為明確。山西對社會力量投資分別在5000萬元、1億元、2億元以上的養老服務設施，符合建設標準和資質條件、運營1年以上的，分別給予一次性300萬元、500萬元和1000萬元的獎勵，市級福利金再給予不低于以上標準30%的獎勵。

另外，上海也對養老機構實施以獎代補，主要是指內設醫療機構獎和品牌連鎖經營獎。其中，內設醫療機構獎具體為，對于設置護理站、醫務室/保健站、衛生所的，給予10萬元的一次性獎補；對于設置護理院或者門診部的，給予50萬元的一次性獎補。品牌連鎖經營獎指，對連鎖經營達2家以上（不含委托管理），且單個機構床位規模50張以上的品牌創始機構，給予一次性獎補15萬元。同時，每新增加一家機構，獎補15萬元。

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規定結余可以一定程度的提取，產（股）權份額可以轉讓、繼承、贈予

一些省份規定社會力量興辦的非營利性養老機構、居家養老服務組織可以提取一定額度的結余，運營5年以后，出資人產（股）權份額可以轉讓、繼承、贈予。

甘肅、貴州和遼寧3個省份在相關的政策文件中均規定在扣除舉辦成本、預留單位發展基金以及提取其他有關費用后，如當年仍有結余，經養老機構決策同意并經審計符合規定的，可以從收支結余中提取一定比例用于獎勵舉辦人。

3個省份之間有一定的差異，甘肅和遼寧針對社會辦非營利性養老機構、居家養老服務組織，貴州只針對社會辦非營利性養老機構。甘肅和遼寧規定提取的結余總額不超過以舉辦人累積出資額為基數計算的同期銀行一年期貸款基準利率2倍利息額。

貴州規定對舉辦人給予一次性獎勵和年度獎勵，一次性獎勵總額不超過舉辦人累計出資增值部分的10%。年度獎勵總額不超過以舉辦人累計出資額為基數、以同期銀行一年期貸款基準利率計算的利息的2倍。

另外，3個省份均規定投入運營滿5年后，在保證不撤資、不影響法人財產和不改變性質用途的前提下，經養老機構或組織內部決策機構同意，出資人產（股）權份額可以轉讓、繼承、贈予。

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設立養老產業投資基金

有3個省份發布了設立養老產業投資基金相關的文件，2016年湖北首先發布了《湖北省養老服務業發展引導基金管理暫行辦法》，2017年福建發布了《福建省養老產業投資基金實施方案》，同年湖南發布了《湖南省健康養老服務產業投資基金管理辦法》。

需要說明的是3個省份的投資基金的投向有一定的差別。

湖北的投資基金主要用于支持省內居家養老、集中養老、社區綜合服務等多種形式的，面向基層大眾的養老服務業，促進養老服務業加速、融合發展，建立以市場化、商業化方式支持養老服務產業發展的體制機制和有效模式。

福建的投資基金主要是用于養老服務基礎設施建設項目、養老綜合體建設項目、養老產品開發項目、與養老產業相關的其他具有一定成長性的項目。

湖南的投資基金投向健康養老及相關產業，重點支持建設居家養老、社區養老服務體系、健康醫療等領域，以培育有競爭力的品牌養老服務企業，發展有活力的中小養老服務企業，研發養老服務產品，推動養老服務與家政、醫療等生活性服務產業融合發展。

來源： 昱言養老，文章整理自：《社會資本參與養老服務的支持政策研究》，作者：張航