黨中央、國務院高度重視養老服務工作,黨的二十大報告指出實施積極應對人口老齡化國家戰略,發展養老事業和養老產業,優化孤寡老人服務,推動實現全體老年人享有基本養老服務。近年來,各地在養老服務體系建設方面積極開展多種形式探索,積累了有益經驗。2022年6月,國務院辦公廳印發《關于對2021年落實有關重大政策措施真抓實干成效明顯地方予以督查激勵的通報》(國辦發〔2022〕21號),對養老兜底保障、發展普惠型養老服務、完善社區居家養老服務網絡等工作成效明顯的地方予以督查激勵。現將有關地市的典型經驗做法總結刊發如下,供全國各地市學習借鑒。
加快建設現代智慧養老服務體系
努力實現老有所養
作為全省最早進入老齡化序列的城市之一,合肥市60歲及以上老年人口143萬人,占總人口的15.3%,老年人口總數全省最高。近年來,合肥市統籌推進人工智能條件下養老社會實驗試點城市、國家智能社會治理特色實驗基地(養老領域)等全國性重大養老改革試點任務,高質量建設居家社區機構相協調、醫養康養相結合的現代智慧養老服務體系,全力滿足老年人日益增長的養老服務需求。
一、率先探索:政府購買居家養老服務保障兜底
自2013年起,合肥市率先通過市場化機制建立政府購買居家養老服務制度。按照每人每月600元標準,為市區70周歲及以上低保、空巢(無子女)老年人和90周歲及以上老年人,購買康復理療、家政服務、助餐服務等3大類38項服務。服務內容包括生活照料服務、醫療保健服務、家政服務、緊急救助服務、精神慰藉服務等多個方面。服務產生的費用,采取發放服務券的方式進行結算。此后,政府購買居家養老服務制度在合肥不斷完善,服務內容不斷豐富,服務范圍不斷拓展,2015年服務對象擴大至縣(市)城關鎮。2020年,以市政府名義修訂出臺《合肥市政府購買居家養老服務實施方案》。2021年,政府購買居家養老服務對象再次擴面,將全市60歲及以上經濟困難的半失能、全失能老年人納入政府購買居家養老服務對象范圍,擴面后累計服務老年人達2.8萬人。截至目前,已累計服務2714萬人次,支付資金7.11億元。政府購買居家養老服務已建立全市統一的平臺支付結算系統,根據服務對象的實際需求公開征集優質服務機構,持續提升政府購買居家養老服務整體質量。
廬陽區逍遙津街道護理員教老人做手指操
二、法制引領:居家養老服務工作統籌推進
在政府購買服務實施3年的基礎上,為進一步推動居家養老服務工作的開展,2016年10月,《合肥市居家養老服務條例》(以下簡稱《條例》)審議通過,從法制創建的層面為居家養老服務工作的統籌推進、協同發展打開了良好局面。《條例》的頒布實施從市級居家養老服務立法層面填補了空白,也走在了全國的前列。在貫徹落實層面,更是將《條例》的實施情況納入各縣(市)區政府和開發區管委會年度考核指標體系。同時,《關于貫徹落實<條例>的通知》《關于印發養老服務體系建設任務的通知》《合肥市政府購買居家養老服務實施方案》《合肥市社會養老服務體系建設實施辦法》《合肥市高齡津貼發放管理辦法》《合肥市新建住宅小區居家養老服務用房和設施的建設、移交與管理辦法》等六個配套性文件的出臺,加速了《條例》相關條款的落地執行。六個配套文件涉及政府購買居家養老服務、社區居家養老服務用房和設施建設、高齡老人津貼發放、社區老年人助餐食堂建設、居家養老服務中心站建設、社區醫療服務與養老服務融合等方面。
合肥市包河區濱湖世紀社區居家養老服務站
三、社區并重:全方位健全養老供給體系
完善養老服務基本保障,幫助特殊困難老年人家庭改善居住條件和生活質量,圍繞臥室、客廳、廁浴、出行等環境,堅持一戶一案、一戶一檔、一戶一審,貼近改造需求、規范項目管理,完成7826戶特殊困難老年人家庭適老化改造,在全國率先全面采取市場化方式建立政府購買居家養老服務制度。
增強社區養老的支撐性作用,培育居家社區養老服務企業和社會組織,開展家庭養老床位試點,支持發展社區嵌入式小型養老機構,鼓勵品牌化、連鎖化運營。逐步提高社區助餐、助潔、助浴、助行等服務覆蓋率,全市建成12家縣級居家養老服務指導中心、60家街道養老服務中心、486家城市社區養老服務站,實現城區全覆蓋。截至2021年底,已建成養老助餐機構294個,特色嵌入式養老服務綜合體20余家,社區試點養老合作社15個,打造公益互助養老服務品牌。
通過組建醫聯體、簽訂協議合作等形式,引導支持養老機構與各類醫療衛生機構開展合作,為入住老年人提供多種形式的醫療保健服務。依托醫聯體,積極推進分級診療,使社區和居家養老的老年人慢病有管理、疾病早發現、小病能處理、大病易轉診。開展老年友善醫療機構創建工作,遴選合肥市老年友善醫療機構364家上報省衛健委進行評審。充分發揮示范引領作用,截至2021年底,合肥市創建2個省級醫養結合示范基地、7家省級醫養結合示范機構、32家省級醫養結合示范中心。
廬陽區廬園長者照料中心老人的春晚大合唱
四、效果良好:養老服務改革試點獲評優秀
合肥市2017年11月被民政部、財政部確定為全國第二批中央財政支持開展居家和社區養老服務改革試點地區,以老年人需求為導向,提出了7項改革任務和7項創新試點,出臺《合肥市居家和社區養老服務改革試點工作實施方案》,明確8個方面、25項重點改革任務,并按年度分解重點工作任務,從細化養老服務清單、優化服務供給、探索智慧養老、推進醫養結合、養老融合發展等方面,努力打造可推廣、可復制、可持續的養老合肥模式。在2018年底中期績效評估中,合肥市被民政部、財政部評為優秀試點地區。
政府購買居家養老服務建立全市統一的平臺支付結算系統
五、智慧養老:開啟養老新模式
近年來,合肥市智慧養老快速發展。依托科技資源優勢,圍繞溫度+精度的服務目標,廣泛應用互聯網、物聯網、云計算、大數據等信息技術和人工智能產品,在機構、居家、社區、醫養等領域賦予養老服務無限潛能。《合肥市居家養老服務條例》從立法層面要求各地大力發展互聯網+居家養老服務。合肥市人民政府辦公廳《關于開展居家和社區養老服務改革試點方案》,將大力發展居家和社區智慧養老服務作為國家級改革試點任務加以實施。2017年,合肥市在無先例的情況下,創造性地打造1+3+5+N智慧養老院架構體系,在全省起到了示范引領作用。開展智慧養老服務示范基地、街道、社區和企業的創建,智慧養老服務系統、智能穿戴設備、智能輔具等,在合肥市街道、社區和養老服務機構推廣運用,提升了養老服務的智慧化管理和供給水平。目前,合肥市已創建國家級智慧健康養老服務示范企業6家、示范街道10個、示范基地2個,省級智慧養老示范項目19個。2019年,合肥市被國家確定為人工智能養老社會實驗三個實驗區之一。2021年,合肥市‘1+3+5+N’智慧社區居家養老等6個應用案例入選全國人工智能養老社會實驗地區典型案例,占養老領域入選案例的50%,同年合肥市成功入選國家智能社會治理特色實驗基地養老領域名單,根據專家的評分位列第三。
合肥市瑤海區接待機器人發揮智能迎賓功能
合肥市瑤海區老年人使用智能健康亭自助測量生命體征
六、老年助餐:鑄就舌尖上的幸福
合肥市始終堅持以人民為中心的發展思想,從群眾身邊天天有感的小事抓起,以解決居家和社區高齡、孤寡、獨居、空巢老人吃飯難為重點,兼顧解決其他老年人吃飯難問題,通過改造提升社區老年食堂、社區老年助餐點及集中配送、送餐入戶、自助堂食等形式,開展老年助餐服務工作。2022年,全市將建成城市老年食堂、助餐點不少于826個,實現街道、鄉鎮老年食堂全覆蓋,城市社區老年助餐點全覆蓋,經濟困難老年人發放就餐補貼全覆蓋。目前,全市建成運營老年助餐機構328個,受到廣大市民特別是老年人的廣泛歡迎。
老年人在包河區蕪湖路街道城南社區食堂就餐
本文標題:養老服務體系建設督查激勵地市典型經驗做法介紹(二)——合肥市
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